2024年8月13日，遵醫(yī)二附院胸心血管外科團(tuán)隊(duì)成功完成一例單孔胸腔鏡下行右下肺葉楔形切除術(shù)，患者在術(shù)中無(wú)留置導(dǎo)尿管、無(wú)胸腔引流管、中心靜脈置管等，術(shù)后無(wú)需留置鎮(zhèn)痛泵，從而大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷，減輕疼痛，從手術(shù)到出院只需3天，實(shí)現(xiàn)術(shù)后快速康復(fù)，告別肺部手術(shù)“不能呼吸的痛”。

今年38歲的張先生（化名）在今年體檢查出有肺結(jié)節(jié)，于是輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，如何治療舉棋難定，內(nèi)心充滿了焦慮，張先生多方醫(yī)院門(mén)診咨詢(xún)，聽(tīng)聞遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院開(kāi)設(shè)有肺結(jié)節(jié)專(zhuān)科門(mén)診，他便早早預(yù)約掛號(hào)了，門(mén)診就診后入住我院胸心血管外科。

我院胸心血管外科團(tuán)隊(duì)在對(duì)其完善相關(guān)檢查后制定了個(gè)性化的手術(shù)方案——“無(wú)管化”的單孔胸腔鏡下行右下肺葉楔形切除術(shù)。“該方法既能完整祛除病變，也能明確肺結(jié)節(jié)性質(zhì)，關(guān)鍵是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后無(wú)需留置各種管道及使用鎮(zhèn)痛泵等，符合“快速康復(fù)“的理念。”胸心血管外科副主任江齊昌副主任醫(yī)師談到。

入院第二天，在麻醉科、手術(shù)室的大力支持下，我院胸心血管外科團(tuán)隊(duì)為張先生實(shí)施了“單孔胸腔鏡下行右下肺葉楔形切除術(shù)”，切口長(zhǎng)度僅2厘米，術(shù)中出血0ml。手術(shù)進(jìn)行得很順利，術(shù)后沒(méi)有常規(guī)留置尿管和胸腔閉式引流管等。因?yàn)樯砩蠜](méi)有留置任何管道，從很大程度上減輕了術(shù)后疼痛，不像傳統(tǒng)的肺部手術(shù)后“連呼吸都是痛的”。張先生術(shù)后整個(gè)人的精神狀態(tài)非常好，復(fù)蘇清醒后能自如地下地行走，根本不像是剛做完手術(shù)后的病人。

張先生是我院首例肺結(jié)節(jié)術(shù)后未留置管道的患者，此項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展標(biāo)志著我院胸心血管外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、麻醉科、手術(shù)室在微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)及加速快速康復(fù)外科水平邁向了新臺(tái)階，也體現(xiàn)了對(duì)肺結(jié)節(jié)患者實(shí)施多學(xué)科團(tuán)隊(duì)MDT診療模式，能充分考慮到患者個(gè)體差異，不僅能保證治療方案的科學(xué)性，同時(shí)能保證治療方案的完整性、實(shí)用性和實(shí)效性，從而提高肺結(jié)節(jié)患者的預(yù)期。為肺結(jié)節(jié)患者提供最優(yōu)質(zhì)的治療方案，并降低并發(fā)癥和疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)前胸部CT

術(shù)后胸部CT

出院留影