肺結(jié)節(jié)意味著什么？

出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)是不是一定會患上癌癥？

上述問題對于普通人來說可能難以回答，但是對于親身經(jīng)歷過的陳阿姨而言，對這些問題有了深刻的感悟。

1個月以前，陳阿姨因經(jīng)?？人?、咳痰，家人將其送往當?shù)乜h醫(yī)院就診，當?shù)剡M行胸部CT檢查后發(fā)現(xiàn)陳阿姨左肺下葉有結(jié)節(jié)。這可嚇壞陳阿姨了，在她的印象里，肺部結(jié)節(jié)幾乎等同于癌癥。

“當時我整個人都呆住了，有一種天塌下來的感覺?！标惏⒁袒叵氘敃r的情景，仍然覺得后怕。尤其是在當?shù)剡M行抗感染治療、結(jié)節(jié)仍不見明顯變化后，讓陳阿姨的心進一步高懸了起來。為了弄清楚病因和結(jié)節(jié)性質(zhì)，陳阿姨在家人的陪同下，慕名來到遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科就診。

據(jù)了解，當患者肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，傳統(tǒng)明確病因的方法便是在CT的引導(dǎo)下，用一根針（活檢針）穿刺通過皮膚、胸壁、胸膜腔、臟層胸膜刺入到肺結(jié)節(jié)里，取少許肺組織，進行病理學(xué)及細胞學(xué)檢查。

但這種方法存在許多風險和弊端，如穿刺后出現(xiàn)的氣胸、出血等并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)胸膜反應(yīng)，導(dǎo)致休克、空氣栓塞和針道腫瘤種植轉(zhuǎn)移等。且當結(jié)節(jié)直徑＜1cm時，該方法取到肺組織標本的可能性大大降低。

而經(jīng)支氣管鏡下穿刺活檢術(shù)有效解決了上述問題。該方法是通過術(shù)前規(guī)劃定位、虛擬支氣管鏡以及三維CT成像技術(shù)的有機結(jié)合，如同在肺部建立了GPS導(dǎo)航系統(tǒng)，能非常精準地找到結(jié)節(jié)的位置。

我院呼吸科醫(yī)生在對陳阿姨的病情進行全面評估和深入討論后，決定采取經(jīng)導(dǎo)航支氣管鏡下取活檢術(shù)來明確陳阿姨的病因。

“最開始我們采用了導(dǎo)航支氣管鏡明確結(jié)節(jié)位置、到達結(jié)節(jié)位置后進一步用超聲影像來明確是否到達結(jié)節(jié)、避開血管及胸膜后，進行活檢?！蔽以汉粑鼉?nèi)科副主任符丹丹介紹到。“但超聲影像并沒有很明確的顯示結(jié)節(jié)，在經(jīng)過深入討論后，我們啟用了透視融合技術(shù)，在透視融合的引導(dǎo)下來完成活檢?！?/span>

最終，經(jīng)過呼吸科醫(yī)生的“層層闖關(guān)”，成功抓住了導(dǎo)致陳阿姨肺部結(jié)節(jié)的元兇！

“結(jié)果讓我們所有人大感意外，導(dǎo)致患者肺部結(jié)節(jié)的，竟然是一個小小的絲線團！”符丹丹主任回想看到取材結(jié)果的那一幕，仍覺得吃驚不已。

這個結(jié)果讓陳阿姨和家人在感覺哭笑不得的同時，也大大舒了一口氣?！皳@受怕了這么多天，好在沒啥大事?！标惏⒁谈邞业男慕K于落回了胸腔里。畢竟，肺部異物可比肺部結(jié)節(jié)讓人放心太多了。

所以，出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)是不是一定會患上癌癥？你有答案了嗎？

遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成立于2009年3月，配備有冷凍治療、APC、熱消融、EBUS-TBNA，Lung-pro虛擬導(dǎo)航、全肺灌洗、內(nèi)科胸腔鏡等檢查，是貴州省首家開展BTPNA（經(jīng)支氣管鏡肺結(jié)節(jié)抵達術(shù)）技術(shù)的醫(yī)院，同時保持無氣道相通肺結(jié)節(jié)活檢手術(shù)量國內(nèi)領(lǐng)先。