肺結(jié)節(jié)意味著什么？

出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)是不是一定會(huì)患上癌癥？

上述問(wèn)題對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)可能難以回答，但是對(duì)于親身經(jīng)歷過(guò)的陳阿姨而言，對(duì)這些問(wèn)題有了深刻的感悟。

1個(gè)月以前，陳阿姨因經(jīng)?？人浴⒖忍?，家人將其送往當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診，當(dāng)?shù)剡M(jìn)行胸部CT檢查后發(fā)現(xiàn)陳阿姨左肺下葉有結(jié)節(jié)。這可嚇壞陳阿姨了，在她的印象里，肺部結(jié)節(jié)幾乎等同于癌癥。

“當(dāng)時(shí)我整個(gè)人都呆住了，有一種天塌下來(lái)的感覺(jué)。”陳阿姨回想當(dāng)時(shí)的情景，仍然覺(jué)得后怕。尤其是在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行抗感染治療、結(jié)節(jié)仍不見(jiàn)明顯變化后，讓陳阿姨的心進(jìn)一步高懸了起來(lái)。為了弄清楚病因和結(jié)節(jié)性質(zhì)，陳阿姨在家人的陪同下，慕名來(lái)到遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科就診。

據(jù)了解，當(dāng)患者肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，傳統(tǒng)明確病因的方法便是在CT的引導(dǎo)下，用一根針（活檢針）穿刺通過(guò)皮膚、胸壁、胸膜腔、臟層胸膜刺入到肺結(jié)節(jié)里，取少許肺組織，進(jìn)行病理學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查。

但這種方法存在許多風(fēng)險(xiǎn)和弊端，如穿刺后出現(xiàn)的氣胸、出血等并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)胸膜反應(yīng)，導(dǎo)致休克、空氣栓塞和針道腫瘤種植轉(zhuǎn)移等。且當(dāng)結(jié)節(jié)直徑＜1cm時(shí)，該方法取到肺組織標(biāo)本的可能性大大降低。

而經(jīng)支氣管鏡下穿刺活檢術(shù)有效解決了上述問(wèn)題。該方法是通過(guò)術(shù)前規(guī)劃定位、虛擬支氣管鏡以及三維CT成像技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，如同在肺部建立了GPS導(dǎo)航系統(tǒng)，能非常精準(zhǔn)地找到結(jié)節(jié)的位置。

我院呼吸科醫(yī)生在對(duì)陳阿姨的病情進(jìn)行全面評(píng)估和深入討論后，決定采取經(jīng)導(dǎo)航支氣管鏡下取活檢術(shù)來(lái)明確陳阿姨的病因。

“最開(kāi)始我們采用了導(dǎo)航支氣管鏡明確結(jié)節(jié)位置、到達(dá)結(jié)節(jié)位置后進(jìn)一步用超聲影像來(lái)明確是否到達(dá)結(jié)節(jié)、避開(kāi)血管及胸膜后，進(jìn)行活檢。”我院呼吸內(nèi)科副主任符丹丹介紹到?！暗曈跋癫](méi)有很明確的顯示結(jié)節(jié)，在經(jīng)過(guò)深入討論后，我們啟用了透視融合技術(shù)，在透視融合的引導(dǎo)下來(lái)完成活檢?！?/span>

最終，經(jīng)過(guò)呼吸科醫(yī)生的“層層闖關(guān)”，成功抓住了導(dǎo)致陳阿姨肺部結(jié)節(jié)的元兇！

“結(jié)果讓我們所有人大感意外，導(dǎo)致患者肺部結(jié)節(jié)的，竟然是一個(gè)小小的絲線團(tuán)！”符丹丹主任回想看到取材結(jié)果的那一幕，仍覺(jué)得吃驚不已。

這個(gè)結(jié)果讓陳阿姨和家人在感覺(jué)哭笑不得的同時(shí)，也大大舒了一口氣?！皳?dān)驚受怕了這么多天，好在沒(méi)啥大事?！标惏⒁谈邞业男慕K于落回了胸腔里。畢竟，肺部異物可比肺部結(jié)節(jié)讓人放心太多了。

所以，出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)是不是一定會(huì)患上癌癥？你有答案了嗎？

遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成立于2009年3月，配備有冷凍治療、APC、熱消融、EBUS-TBNA，Lung-pro虛擬導(dǎo)航、全肺灌洗、內(nèi)科胸腔鏡等檢查，是貴州省首家開(kāi)展BTPNA（經(jīng)支氣管鏡肺結(jié)節(jié)抵達(dá)術(shù)）技術(shù)的醫(yī)院，同時(shí)保持無(wú)氣道相通肺結(jié)節(jié)活檢手術(shù)量國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。