2023年8月1日-7日是第32個世界母乳喂養(yǎng)周，近日國家衛(wèi)健委印發(fā)通知，確定今年的活動主題為“助力職場家庭，促進母乳喂養(yǎng)”。旨在引導全社會關(guān)注職場哺乳期婦女，推進政府、用人單位、社區(qū)、家庭共同參與，發(fā)揮各自關(guān)鍵作用，改善母乳喂養(yǎng)支持環(huán)境，助力職場哺乳期婦女更好實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。

今天，我們邀請到遵義醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李娜博士來聊一聊母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識。

李娜，遵義醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、博士、教授、碩士研究生導師。遵義醫(yī)科大學“未來臨床名醫(yī)”，遵義醫(yī)科大學首屆中青年教學骨干，遵義醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科負責人，現(xiàn)任貴州省婦科醫(yī)療質(zhì)控專家，遵義市醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會常務(wù)委員，遵義市醫(yī)學會婦科腫瘤學分會常務(wù)委員。2003年畢業(yè)于遵義醫(yī)學院留校附屬醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床、教學及科研工作。2011年獲得復旦大學婦科腫瘤碩士學位，2020年畢業(yè)于四川大學華西臨床醫(yī)學院，獲婦科腫瘤博士學位。2013年赴廣州省佛山市第一人民醫(yī)院進修學習，2018年赴德國比利菲爾德Franzicus Hospital訪學研修。主持國家自然科學基金一項、主持及完成省級科研及教改項目多項。

擅長婦科良、惡性腫瘤的診治、手術(shù)及化療;女性盆腔器官脫垂（盆底功能障礙性疾病）、尿失禁的手術(shù)治療與盆底重建；婦科內(nèi)分泌及月經(jīng)病的診治；宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

一、母乳喂養(yǎng)的好處

李娜教授談到：“母乳是6個月內(nèi)嬰兒生長發(fā)育的最佳食物,母乳中含有的豐富營養(yǎng)是任何配方奶無法比擬的。”

（一）蛋白質(zhì)，人乳和牛乳中乳白蛋白與酪蛋白的比率不同。人乳中乳白蛋白占總蛋白的70%以上，與酪蛋白的比例為2∶1。牛乳的比例為1: 4.5。乳白蛋白可促進糖的合成，在胃中遇酸后形成的凝塊小，利于消化。而牛奶中大部分是酪蛋白，在嬰兒胃中容易結(jié)成硬塊，不易消化，會使大便干燥。

（二）氨基酸，人乳中含?；撬彷^牛乳多。?；撬崤c膽汁酸結(jié)合，在消化過程中起重要作用，它可維持細胞的穩(wěn)定性。

（三）乳糖，母乳中所含乳糖比牛羊奶含量高，對嬰兒腦發(fā)育有促進作用。母乳中所含的乙型乳糖有間接抑制大腸桿菌生長的作用。而牛乳中是甲型乳糖，能間接促進大腸桿菌的生長。另外，乙型乳糖還有助于鈣的吸收。

（四）脂肪，母乳中脂肪球少，且含多種消化酶，加上小兒吸吮乳汁時舌咽分泌的舌脂酶，有助于脂肪的消化。故對缺乏胰脂酶的新生兒和早產(chǎn)兒更為有利。此外，母乳中的不飽和脂肪酸對嬰兒腦和神經(jīng)的發(fā)育有益。

（五）無機鹽，母乳中鈣磷的比例為2:1，易于吸收。對防治佝僂病有一定作用。而牛奶為1: 2，不易吸收。

（六）微量元素，母乳中鋅的吸收率可達59.2%，而牛乳僅為42%。母乳中鐵的吸收率為45%-75%，而牛奶中鐵的吸收率為13%。此外，母乳中還有豐富的銅，對保護嬰兒嬌嫩心血管有很大作用。

二、母乳喂養(yǎng)可以減少嬰兒患病風險

李娜教授談到：“母乳是嬰兒的第一劑疫苗，能有效減少嬰兒感染疾病的風險。降低成年期肥胖、糖尿病和心腦血管病等慢性疾病的發(fā)生。減少母親產(chǎn)后出血、乳腺癌、卵巢癌的發(fā)病風險。”

三、母乳喂養(yǎng)的注意事項

（一）純母乳喂養(yǎng)：建議6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng),不需要額外給水及其他任何液體和固體食物,可在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)素補充劑。6個月以后，在添加輔食的基礎(chǔ)上繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲及2歲以上。

（二）盡早吸吮：新生兒出生后盡早與母親進行皮膚接觸,對于早產(chǎn)兒和低出生體重兒尤其重要。新生兒出生后盡早吸吮母親的乳房,有利于得到含有大量免疫活性物質(zhì)的初乳,并促進母親乳汁分泌。

（三）正確哺喂：嬰兒身體貼近母親，將母親乳房的大部分乳暈含在口中，嬰兒后腦勺和脊柱保持一條直線，正確的哺乳姿勢和乳房含接是成功母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵。

（四）按需哺乳：堅持按需哺乳,鼓勵夜間哺乳,可促進乳汁分泌。當母乳不足時更應(yīng)增加哺喂的次數(shù)。

（五）判斷奶量：新生兒出生1周內(nèi),生理性體重下降不應(yīng)超過出生體重的10%;母親下奶后嬰兒體重增長良好、每天排尿6次以上,提示嬰兒吃到足夠的母乳。母親上班或者長時間外出時,建議每3小時擠/吸奶1次,維持乳汁分泌。

（注意：母乳擠出后放在干凈的容器中在室溫下可保存4小時。冰箱冷藏(4°C)不超過2天,冰箱冷凍(-20°℃)不超過3個月。）

四、促進母乳喂養(yǎng)啟動的方法

（一）早接觸的方法：出生后立即將新生兒放在母親腹部，擦干凈身上的羊水及黏液，刺激呼吸，臍帶搏動停止后剪斷臍帶。讓新生兒趴在母親胸部進行90分鐘持續(xù)不間斷的皮膚接觸，并蓋上小被子，戴上小帽子為新生兒保暖。剖宮產(chǎn)母嬰回到母嬰同室后，應(yīng)盡早開始皮膚接觸。

（二）早吸吮、早開奶的方法：在母嬰皮膚接觸期間，當看到新生兒流口水、吃手或?qū)ふ胰轭^等征象的時候，幫助新生兒開始第一次母乳喂養(yǎng)。

（三）早接觸、早吸吮、早開奶：能有效幫助母親盡早下奶并促進乳汁分泌，促進母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血、新生兒并發(fā)癥的發(fā)生，降低死亡率，增進母子感情。

（四）母嬰同室：讓母親和新生兒24小時呆在一起。母親和新生兒保持同步作息，從而有充沛的精力哺育新生兒。有利于母親學習照顧新生兒及母乳喂養(yǎng)的方法，促進母乳喂養(yǎng)的成功。

（五）按需哺乳：當新生兒表現(xiàn)出想吃奶或者媽媽感到奶漲時，即進行母乳喂養(yǎng)（每天8-12次及以上）。

新聞鏈接：

遵義醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科為遵義市愛嬰醫(yī)院、新蒲新區(qū)重危孕產(chǎn)婦救治中心。在婦科良惡性腫瘤及盆底功能障礙性疾病的診斷治療、卵巢惡性腫瘤的MDT治療、子宮腺肌癥的個體化等治療領(lǐng)域積累了豐富的救治經(jīng)驗。產(chǎn)科危急重癥處理、無痛分娩及產(chǎn)后盆底功能快速康復。婦產(chǎn)科門診設(shè)有月經(jīng)病?？崎T診、更年期門診及計劃生育門診（高危流產(chǎn)及PAC人流后關(guān)愛項目），盆底康復中心以及正在啟動籌備的產(chǎn)前診斷中心、全面覆蓋各種婦產(chǎn)科生殖器疾病的診療以及產(chǎn)檢監(jiān)護管理。

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